曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果观察

• 作者: 张飞文 甘敏 黄映淮
• 来源期刊: 河北医学
• 学科: 医学
• 关键词: 曲马多 瑞芬太尼 氯胺酮 痛疼
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 922-924
• 分类号: R614
• 字数: 1762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2011.07.027

摘要

目的:探讨曲马多对于瑞芬太尼麻醉之后出现早期疼痛的临床预防效果.方法:90例在静脉麻醉联合喉罩下进行腹腔镜胆囊切除手术的患者,分为3组(每组30例),分别在手术近结束缝合皮肤的时候,行静脉注射曲马多2mg/Bg(A组),氯胺酮0.5mg/Bg(B组),生理盐水2mL(C组).所有的患者均以丙泊酚、瑞芬太尼以及罗库溴铵进行麻醉诱导,手术中以丙泊酚、瑞芬太尼来维持麻醉,手术毕送入麻醉后恢复室.在患者出现了中等程度的疼痛(疼痛的视觉模拟评分(VAS)≥6分)的时候,给予曲马多2mg/Bg,并记录术后的苏醒时间、患者的喉罩拔除的时间、手术后镇痛药物的使用率、VAS评分、以及患者的各项生命体征、不良反应.患者苏醒之后30min内进行评分,以VAS≥6分为镇痛失败.结果:该3组患者在手术结束之后苏醒时间、患者喉罩拔除的时间及各时点的血压、心率比较差异均无显著性(P＞0.05);在患者苏醒后的1min,10min,20min,0.5h,4h的VAS评分中,A组和B组均低于C组(P＜0.05);在镇痛药物的使用率方面,A组和B组均低于C组(P＜0.01),且A组低于B组(P=0.01);手术后患者的躁动率,A组和B组均显著的低于C组(P＜0.01).结论:曲马多对瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有着明显的预防性作用,与氯胺酮相比较,效应更强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄映淮	广东省深圳市龙岗区横岗人民医院麻醉科	6	54	4.0	6.0
2	甘敏	广东省深圳市龙岗区横岗人民医院麻醉科	6	92	4.0	6.0
3	张飞文	广东省深圳市龙岗区横岗人民医院麻醉科	4	91	4.0	4.0