乳酸清除率在甲型H1N1流感危重症患者预后评估中的应用

• 作者: 吕宝 周明香 孙文青 李春梅 李磊 杜庆 王光强 肖长国 蔡福红
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲型H1N1流感 动脉乳酸 乳酸清除率 APACHEⅡ评分
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 338-339
• 分类号: R5
• 字数: 2063字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2011.03.005

摘要

目的 探讨甲型H1N1流感危重症患者动脉乳酸及乳酸清除率的变化与预后的关系.方法 对我院收治的43例甲型H1N1流感危重症患者测定入院和入院12 h动脉乳酸,计算12 h乳酸清除率.根据24 h内最差生命体征、生化指标、年龄及是否手术计算APACHEⅡ.据患者预后分为存活组和死亡组,比较两组动脉乳酸及12h乳酸清除率;据APACHE Ⅱ分为≤20分组及>20分组,比较两组动脉乳酸及乳酸清除率;用Pearson相关分析APACHEⅡ与动脉乳酸相关性.结果 APACHE Ⅱ>20分组较≤20分组初始动脉乳酸升高,有统计学差异(P<0.05);线性相关分析示初始动脉乳酸与APACHEⅡ呈正相关(r=0.487,P<0.05).死亡组APACHEⅡ评分明显高于存活组,死亡组患者乳酸清除率明显低于存活组,有统计学差异(P<0.05).结论 随着APACHEⅡ评分的增高,动脉乳酸也相应增高,且12 h动脉乳酸清除率低者,病情严重预后愈差.早期动态监测甲型H1N1流感患者动脉乳酸及其清除率是判断病情严重程度和预后的有效方法