肝缺血状态下细菌性肝脓肿的诊疗体会

• 作者: 李海涛 温浩 玉苏甫·依米提
• 来源期刊: 新疆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝缺血 细菌性肝脓肿 诊断治疗
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 1-4
• 分类号: R5
• 字数: 2640字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5183.2011.01.001

摘要

目的:探讨肝脏缺血状态下肝脓肿的诊断及治疗方法.方法:回顾分析我院自2003年～2008年收治的68例肝脓肿病例,其中无明确肝脏缺血临床依据的病例56例,有明确肝脏缺血临床依据的病例12例,比较分析其临床诊疗情况.结果:本组68例患者中,56例未合并肝脏缺血患者,行开腹手术引流34例;B超引导下经皮肝穿刺置管引流13例;抗菌药物治疗后完全吸收8例,临床治愈54例,病重继发多脏器功能衰竭死亡1例,合并肝癌病重死亡1例(死亡率3.57%).合并肝脏缺血的12例患者,均经过长期抗菌药物治疗,脓肿无完全液化,多分隔,无法通过脓肿穿刺引流或手术引流治愈,反复发作,最终死亡5例(死亡率41.6%),行肝叶切除术后痊愈7例.讨论:临床难治性肝脓肿除考虑胆道并发症和糖尿病等因素外,应考虑有无合并肝脏缺血的因素存在,如通过影像学检查有明确合并肝脏缺血因素存在的临床依据,在患者病情平稳时尽早行病灶所在肝叶的切除是治疗的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	温浩	新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏包虫外科	312	1990	21.0	28.0
2	李海涛	新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏包虫外科	32	161	7.0	11.0
3	玉苏甫·依米提	新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏包虫外科	10	8	2.0	2.0