下肢深静脉血栓形成的药物治疗

• 作者: 余昌俊 宋海屏 朱化刚 笪波
• 来源期刊: 安徽医药
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢深静脉血栓形成 溶栓治疗 抗凝治疗 尿激酶
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 93-96
• 分类号: R5
• 字数: 3784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2011.01.042

摘要

目的 探讨下肢深静脉血栓形成药物治疗的时机、使用范围和安全性.方法 回顾性分析该科近五年来行非手术治疗的379例单侧LDVT患者的临床资料;根据患者发病至就诊时间将其分为急性期(≤3 d)、亚急性期(3～14 d)、慢性期(＞14 d)三组,再根据使用药物的不同将患者分为单独抗凝和溶栓+抗凝治疗两亚组,对各组间的治疗效果、凝血指标改变及相关并发症的发生率进行比较分析.结果 在379例单侧LDVT患者中,急性期的治疗效果明显较好,在各组间采取溶栓抗凝组治疗效果均明显好于单独抗凝治疗组,治疗效果有显著差异.在手术后并发LDVT患者中:溶栓抗凝联合治疗组的治疗效果明显好于单独抗凝治疗组,差异显著;两组患者凝血指标改变和相关并发症的发生率无明显差异.结论 抗凝溶栓联合用药较单独抗凝治疗效果明显;抗凝溶栓联合治疗对急性期LDVT患者效果最好,但对亚急性期和慢性期患者仍然有效;对手术后LDVT患者在严密监控下使用常规剂量尿激酶进行溶栓治疗是安全、有效.