神经内镜造瘘术治疗颅内病变372例

• 作者: 周东 周德祥 唐凯 李昭杰 李炎稳 林志俊 林晓风 毛承亮 王鹏 舒航 詹升全 郭文龙
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经内窥镜 脑积水 脑室造口术
• 年，卷（期）: 2011,（25）
• 所属期刊栏目: 内镜神经外科
• 页码范围: 1731-1733
• 分类号: R651.11
• 字数: 2887字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2011.25.002

摘要

目的 探讨神经内镜造瘘术在治疗颅内病变中的作用.方法 回顾性分析广东省人民医院神经外科1998年5月至2010年5月使用神经内镜造瘘术治疗的颅内病变的临床资料.选取具有代表性手术方式的病例共372例,手术包括神经内镜下第三脑室底造瘘术198例、神经内镜下第三脑室底造瘘加病变活检或切除术69例、透明隔造瘘术55例、脑室囊肿造瘘术50例.总结并分析其手术适应证的把握及手术效果.结果 成功行造瘘术369例,2例改行其他手术,活检术未成功1例.短期内症状缓解347例(93 3%),症状无缓解23例(6.2%),死亡2例(0.5%).术后半年第三脑室底造瘘术手术无效22例(9.5%),透明隔囊肿造瘘术无效23例(69.7%),脑室内囊肿造瘘术无效12例(26.7%).结论 神经内镜下第三脑室底造瘘术对于梗阻性脑积水疗效显著,但对于儿童须严格把握手术适应证;神经内镜造瘘术对于透明隔囊肿整体有效率不高,需严格把握手术适应证.