单孔局麻气管镜代胸腔镜诊治胸膜腔疾病56例分析

• 作者: 冯剑雄 凌东进 张学钰 李小文 陈中书
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜 气管镜 单孔局麻 胸膜腔疾病
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 792-794
• 分类号: R561
• 字数: 2978字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2011.09.005

摘要

目的 探讨在单孔局麻下利用支气管镜对不同胸膜疾病进行诊治的安全性和临床效果.方法 回顾分析我院2009年7月-2010年7月56例经单孔局麻下利用支气管镜诊治的各种胸膜腔疾病,其中诊断不明原因的胸腔积液有12例,用气管镜在胸腔内下行胸膜活检;治疗早期结核性包裹性积液患者16例,患者均为在外院多次行胸腔穿刺或引流的患者,胸片示胸腔积液形成包裹,B超提示胸腔内纤维素形成,用气管镜在胸腔内将积液充分吸出和打断黏连,钳出纤维素,术后尿激酶冲洗,充分引流;胸腔内滑石粉喷洒行胸膜腔固定术治疗难治性气胸9例及反复胸水12例;治疗脓胸4例.结果 患者均可安全的在局麻下用气管镜对胸膜腔疾病进行诊治,对不明原因的胸腔积液诊断的有效率为91.7%,对早期包裹结核性积液患者治疗有效率为87.5%,胸腔镜下滑石粉喷洒行胸膜腔固定治疗顽固性的胸腔积液和气胸的有效率为76.2%.最常见的并发症是疼痛,可通过常规的止痛药控制,无皮下气肿,1例感染,无其他重大并发症.结论 气管镜可以作为很好的胸膜腔介入诊治工具;单孔局麻支气管镜下不仅可以有效地诊断各种胸膜腔疾病,还可以安全的治疗很多难治的胸膜腔疾病.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈中书	江西省胸科医院胸外科	22	127	6.0	10.0
2	凌东进	江西省胸科医院胸外科	22	98	5.0	7.0
3	张学钰	江西省胸科医院胸外科	17	70	5.0	6.0
4	冯剑雄	江西省胸科医院胸外科	15	56	5.0	5.0