胆囊颈入路的腹腔镜胆囊次全切除术的回顾性研究

• 作者: 陈康
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊颈 腹腔镜胆囊次全切除术
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1083-1085
• 分类号: R615
• 字数: 2251字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2011.12.012

摘要

目的 探讨经胆囊颈入路的腹腔镜胆囊切除术的临床意义、适用范围及手术技巧.方法 回顾分析我院自2006年以来因胆囊三角黏连、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿等原因而行经胆囊颈入路的腹腔镜胆囊次全切除术患者的临床资料.结果 全组26例患者,除1例中转开腹完成手术外,其余均于腹腔镜下完成手术.术后无严重胆汁漏、胆汁性腹膜炎及术后大出血发生,全组病例痊愈出院.术后住院时间4-10d,平均6.1d.随访患者中无胆管梗阻、膈下脓肿、肝脓肿、残余结石发生,无反复上腹疼痛、畏寒发热、胆道感染等典型胆囊术后综合征表现.结论 对于胆囊三角萎缩、坏疽、瘢痕化、胆囊颈部结石嵌顿、Mirizzi 综合征等患者,无法行常规腹腔镜胆囊切除术时,改行胆囊颈入路的胆囊次全切除术是安全、有效、可行的,既可有效防止胆管损伤、异常出血等严重并发症的发生,又可有效降低中转开腹率.