胰升糖素样肽1类似物治疗2型糖尿病有效性和安全性的系统评价

• 作者: 任健俐 李晓华 王荣环
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 胰升糖素样肽1 随机对照试验 系统评价
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 418-421
• 分类号: R587.1
• 字数: 3324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2011.04.015

摘要

目的 系统评价胰升糖素样1肽(GLP-1)类似物治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 计算机检索Pubmed、Ovid、SpringerLink、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库.检索时间由建库截至2010年9月.按Cochrane系统评价的方法 评价研究的质量,应用RevMan4.2软件进行Meta分析;不能合并的数据,进行描述性分析.结果 本研究共纳入23个随机对照试验进行分析.Meta分析结果 显示在降低糖化血红蛋白[加权均数差(WMD)=-0.89,95%可信区间(CI)-1.02～-0.77,P＜0.01]和降低体重方面(WMD=-1.16,95% CI-1.75～-0.56,P＜0.01),GLP-1类似物组均优于安慰剂组或其他降糖药组.GLP-1类似物组的低血糖事件发生率高于安慰剂组(RR=1.81,95%CI 1.32～2.49,P＜0.01),但与其他降糖药组相当(RR=0.59,95%CI 0.34,1.01,P=0.06).GLP-1类似物组的胃肠道的不良反应率高于安慰剂组(RR=3.30,95%CI2.43～4.49,P＜0.01).结论 现有的临床证据显示,GLP-1类似物治疗2型糖尿病疗效较好,且相对安全,主要的不良反应为胃肠道不良反应.