腹主动脉瘤患者腔内修复术后Ⅱ型内漏的处理分析

• 作者: 刘小平 尹太 张宏鹏 张敏宏 杜昕 熊江 贾鑫 郭伟 马晓辉
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤 腹主动脉 腔内修复 内漏
• 年，卷（期）: 2011,（42）
• 所属期刊栏目: 动脉瘤与动脉夹层
• 页码范围: 2955-2958
• 分类号: R543.16
• 字数: 3534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2011.42.002

摘要

目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后Ⅱ型内漏的处理.方法 选择解放军总医院血管外科2009年1月至2011年7月10例确诊肾下腹主动脉瘤EVAR术后Ⅱ型内漏的病例,根据内漏罪犯血管不同,选择腔内途径超选择栓塞结合CT引导下经皮穿刺瘤腔内注射纤维蛋白胶进行治疗,并随访观察.结果 10例患者中9例接受治疗,8例接受随访,平均随访时间(2.4±1.6)个月(1～6个月),二次干预年限平均(62±39)个月(11～132个月);罪犯血管肠系膜下动脉来源3例,2例经肠系膜上动脉入路弹簧圈栓塞治疗,1例未治;髂内动脉来源1例,髂内动脉-腰动脉来源3例,均经弹簧圈栓塞;腰动脉来源3例,2例经皮穿刺球囊内注射治疗,1例弹簧圈栓塞.随访期因心脑血管意外死亡2例;初期技术成功率44％,再干预率33％,总体治疗有效率89％.结论 腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏整体自然预后较温和,对造成瘤体持续显著增长者可积极干预,腔内栓塞结合瘤腔内注射术是一种近期效果尚可.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘小平	解放军总医院血管外科	93	581	12.0	20.0
2	杜昕	解放军总医院血管外科	27	238	8.0	15.0
3	郭伟	解放军总医院血管外科	185	786	12.0	20.0
4	贾鑫	解放军总医院血管外科	92	523	11.0	18.0
5	张敏宏	解放军总医院血管外科	25	91	6.0	8.0
6	熊江	解放军总医院血管外科	102	471	10.0	18.0
7	张宏鹏	解放军总医院血管外科	60	365	10.0	17.0
8	尹太	解放军总医院血管外科	33	287	9.0	16.0
9	马晓辉	解放军总医院血管外科	50	291	10.0	13.0