手卫生实施策略研究

• 作者: 范旭畅 薛卫宁 陈蕾 陶西萍 魏晨波 齐桂枝
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手卫生 外科手消毒 依从性 速干手消毒液 医院感染 依据管理
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 预防医学
• 页码范围: 1200-1203
• 分类号: R181.34
• 语种: 中文

摘要

目的 通过对免刷手、速干手消毒液效果、手卫生耗材管理及提高手卫生执行力等试验、观察,选择适合的手卫生实施策略.方法 比较刷手与免刷手外科手消毒后及手术结束脱手套后手部细菌数;比较健之素、洁芙柔、WHO配方手消毒液消毒前、后手部细菌量;比较手卫生耗材费用由院、科二级各承担50%的管理方法 对耗材用量的影响;通过多种方法 提高手卫生执行力,观察手卫生依从性变化.结果 刷手与免刷手外科手消毒后及手术结束脱手套后二组合格率没有明显区别(P＞0.05);三种手消毒液消毒前、后杀灭率差异有统计学意义,P值分别为＜0.001和＜0.05;不同消毒液之间消毒效果未见明显差异,P＞0.05;112人次手部检出细菌120株,前四位:微球菌、G-葡萄球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌; 手卫生耗材使用管理办法试行后纸巾用量平均增加了92.68%;洗手液增加了28.83%;手卫生实施中,改善手卫生设施,提高医护人员对手卫生的认识,掌握正确洗手方法,手卫生依从性2008年医生28.89%,护士53.70%;2011年医生提高到51.50%,护士69.12%.结论 免刷手方法 有科学性,外科手消毒液抑菌时间有限,注意手套的更换;三种手消毒液效果相似,WHO配方手消毒液价格低,但因盛装容器不易管理,不适合大医院使用;手卫生耗材管理方法 落实了耗材的领用;手卫生实施依从性是难点,与工作忙、手致感染可能性、防护意识、习惯养成等因素有关;采用宣传培训、依据管理、提供适宜的手卫生消毒用品、清洁手套的使用与管理及持续改进的方法 提高手卫生执行力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范旭畅		4	26	2.0	4.0
2	陶西萍		2	8	1.0	2.0
3	陈蕾		4	8	1.0	2.0
4	薛卫宁		2	4	1.0	2.0
5	魏晨波		1	1	1.0	1.0
6	齐桂枝		1	1	1.0	1.0