经皮肾镜碎石术后出血原因分析及处理

• 作者: 林茂 江舟 胡才学
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾镜碎石 术后出血 介入止血 肾动脉血管造影
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 医护论坛
• 页码范围: 159-160
• 分类号: R692.4
• 字数: 1287字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2011.12.104

摘要

目的:探讨经皮肾镜碎石术后出血的原因及临床处理的对策及效果.方法:回顾性分析本院85例经皮肾镜碎石术后的患者临床资料.结果:本组85例患者,经皮肾镜碎石术后有不同程度的出血,经保守治疗、介入肾动脉栓塞全部止血后治愈出院,其中4例行了肾动脉血管造影并栓塞止血.结论:经皮肾镜碎石术后出血比较常见,平均血尿时间为1～3 d,严重出血的主要原因有①手术中损伤了较大的分支动脉;②术后患者活动早,卧床时间不足;③肾感染;④尿毒症导致的凝血功能异常.保守治疗包括应用多种机制的止血药,输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血因子,嘱患者绝对卧床,肾造瘘管压迫止血,加强控制感染,肾动脉血管造影并栓塞止血,综合应用几种方法可以取得较好疗效.