腹腔镜对比Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的Meta分析

• 作者: 王旭杰
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 腹股沟疝 腹腔镜 Lichtenstein术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2011,（25）
• 页码范围: 4-6
• 分类号: R657.8
• 字数: 2131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2011.25.002

摘要

目的 探讨腹腔镜经腹膜前修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)或腹腔镜完全腹膜外修补术(total extraperitoneal prosthetic,TEP)对比开放Lichtenstein术治疗腹股沟疝在临床疗效方面有无差异.方法计算机检索CENTRAL(the Cochrane central register of controlledtrials)、Medline、EMBASE、万方、中国生物医学文献数据库系统( CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等,搜集国内外公开发表的TAPP或TEP对比开放Lichtenstein术治疗腹股沟疝的临床随机对照研究.应用统计软件Stata 11.0和Review Manager 5.0进行数据分析,并根据Cochran手册文献质量评价标准对入选文献进行质量评价.结果最终纳入分析的文章有16篇,腹腔镜组1361例(TAPP组1044例,TEP组317例),Lichtenstein组1261例,Meta分析的结果显示接受腹腔镜(TAPP/TEP)治疗的患者与接受Lichtenstein患者相比:手术时间明显延长( MD=7.58,95％ CI=2.94 ～ 19.51,P＜0.001)；两组患者术后并发症发生率无差异(RR=0.97,95％CI=0.84-1.11,P=0.652)；腹腔镜组医疗费用明显高于Lichtenstein组.结论与传统的Lichtenstein术相比,腹腔镜治疗腹股沟疝在临床疗效及成本效益方面并无优势,对于腹股沟疝患者,常规推荐Lichtenstein术治疗.