一期外科手术治疗婴儿期法洛四联症77例

• 作者: 张金涛 徐红亮 李斌 李群 范太兵 范顺阳 裴宇
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 法洛四联症 外科治疗 肺动脉瓣返流 婴儿
• 年，卷（期）: 2011,（17）
• 所属期刊栏目: 小儿外科
• 页码范围: 1373-1375
• 分类号: R726.2
• 字数: 3483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2011.17.023

摘要

目的 探讨一期外科手术治疗婴儿期法洛四联症(TOF)的经验.方法 2002年1月-2010年2月本科共收治TDF患儿77例.男46例,女31例;年龄2～12个月[(9.06±2.72)个月];体质量3.5～10.0 kg[(5.98±0.96)kg].≤6个月组28例,7～12个月组49例,均行TOF一期根治术,其中10例术前有缺氧发作而行亚急诊手术治疗.比较不同年龄组围术期处理方法、手术死亡率、并发症及随访结果.结果 TOF 77例中,术后死亡3例(3.89%),均死于术后低心排综合征,其余均治愈出院.≤6个月与7～12个月婴儿TOF比较,术后低心排综合征发生率较高(X<'2>=6.45,P<0.05),且前者应用肾上腺素、葡萄糖酸钙的使用率较高(X<'2>=13.67、19.96,P<,a><0.05),呼吸机辅助时间、ICU停留时间及住院时间较长(t=2.254、2.297、2.631,P<,a><0.05).术后随访6个月～5 a,无远期死亡,患儿生长发育均良好.结论 <6个月婴儿TOF可以早期施行一期外科纠治,近期效果满意,而远期效果良好.