不同预防措施对肾活检术后出血的影响

• 作者: 周刚
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾活检术 维生素K1 血凝酶 氨甲环酸 出血并发症
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 全科临床研究
• 页码范围: 1732-1733
• 分类号: R446.8|R692
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同预防措施对经皮肾活检术后出血并发症的影响.方法 选择2010年6～9月在扬州大学临床医学院肾内科行经皮肾活检术的患者80例,采用随机数字法,将患者分为A、B组,每组40例.A组术前3d、术后3d予维生素K110 mg每日一次肌肉注射,术前60 min予血凝酶(立芷血)1 KU肌肉注射,术后予血凝酶1 KU立即静脉注射 B组术前60 min予氨甲环酸(捷凝)0.5 g静脉滴注,术后立即予氨甲环酸0.5g静脉滴注.比较两组术后肉眼血尿发生率及术后尿常规红细胞计数有无差异.结果 A、B两组均未发生肾周血肿、动静脉瘘、出血性休克等严重并发症.A组发生肉眼血尿1例,所占比例为2.5％；B组发生肉眼血尿3例,所占比例为7.5％.A组术后第1、2次尿常规红细胞计数明显低于B组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肾活检术前后肌注维生素K1和血凝酶或静脉滴注氨甲环酸能够有效预防术后严重出血并发症的发生,但术前后肌注维生素K1和血凝酶对预防出血的效果更佳.