曲马多对胸科术后CRP、TNF-α、IL-6和镇痛效果的影响

• 作者: 侯宝月 马雪
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 曲马多 胸科手术 VAS评分 细胞因子 炎症反应
• 年，卷（期）: 2011,（34）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 4329-4331
• 页数: 3页
• 分类号: R619
• 字数: 2549字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨曲马多对胸科手术患者术后炎症反应和术后镇痛效果的影响.方法 该院收治的70例ASAⅠ、Ⅱ级开胸手术患者,按照数字随机表分为两组:曲马多组和对照组,每组35例.两组患者分别在术后行静脉镇痛,曲马多组镇痛药物配制:舒芬太尼100μg+曲马多12mg/kg+赛格恩8mg;对照组:舒芬太尼100μg+赛格恩8mg.两组患者分别于术毕即刻(T0)及术后4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)抽取静脉血样,测定血浆C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)和的浓度.采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)的镇痛效应,及患者48h内出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒等不良反应例数.结果 与对照组相比,曲马多组在T2-T4时点血浆IL-6、CRP浓度均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组相比,曲马多组血浆TNF-α浓度在各时点无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,曲马多组在术后T2、T3和T4视觉模拟疼痛评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多对胸科手术患者可产生良好的镇痛效果,减少围术期细胞因子的产生,同时减少围术期应激性激素的释放,有利于术后恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马雪	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	10	40	4.0	6.0
2	侯宝月	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	2	4	2.0	2.0