适应性支持通气(ASV)在COPD和ARDS/ALI患者中通气方式的差异性研究

• 作者: 刘真君 李懿 熊中华
• 来源期刊: 医学信息（上旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 适应性支持通气 慢性阻塞性肺疾病 急性呼吸窘迫综合征/急性肺损伤
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著1
• 页码范围: 1277-1279
• 分类号: R563.8|R563.9
• 字数: 2581字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨适应性支持通气(ASV)在COPD和ARDS/ALI患者中通气方式的差异.方法 纳入COPD患者24例,ARDS/ALI患者21例,无肺部疾病组24例,观察在ASV模式下呼吸力学指标的不同.结果 COPD和ARDS/ALI患者平均气道压(Pmean)显著高于无肺部疾病组(P<0.05);COPD患者的静态顺应性(Cstat)较无肺部疾病组显著升高(P<0.05);ARDS/ALI患者的Cstat显著下降(P<0.05),而吸气阻力(Rins)显著升高(P<0.05).在ASV模式下COPD患者的通气方式表现升高的潮气量/理想体重(VT/PBW)值(P<0.05),呼吸频率(RR)有下降的趋势.ARDS/ALI患者表现为升高的RR值,而VT/PBW值下降(P<0.05),与COPD患者比较VT/PBW的下降更显著(P<0.01).结论 ASV在不同的Cstat 和Rins等因素下表现为不同的通气方式,主要为VT/PBW 和RR的不同,符合COPD和ARDS/ALI患者的通气需求.