目的 研究依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效及安全性.方法 采用随机对照试验,入组2008年8月-2011年8月急性大面积脑梗死患者70例,治疗组35例、对照组35例,两组基础治疗相同,治疗组给予依达拉奉30mg加入NS 100ml静滴,30min滴完,2次/d,共14d.两组患者治疗前、治疗后第7、14、28d进行临床神经功能缺损评分,并进行疗效比较.结果 治疗后7d,治疗组死亡率显著低于对照组(19.51% Vs 30.76%,P<0.005);治疗后14d治疗组总有效率(0.486Vs 0.371,P<0.005)及显效率(0.200 Vs 0.114,P<0.005)均显著高于对照组,而且死亡率(24.39% Vs 38.46%,P<0.005)更低;治疗后28d治疗组总有效率(0.629Vs 0.457,P<0.005)及显效率(0.343 Vs 0.200,P <0.005)均显著高于对照组,死亡率(26.82% Vs 43.58%,P <0.005)显著低于对照组;治疗组不良反应发生率为5.72%,对照组为0.00%,两组比较无明显统计学意义.结论 依达拉奉治疗急性期大面积脑梗死疗效显著,安全性高.