股骨头缺血性坏死误诊为腰椎间盘突出症的成因和预防对策

• 作者: 汪明星 王云清 王建强 闫长明 魏东
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头坏死 误诊 椎间盘移位 外科手术学
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 骨科疾病
• 页码范围: 29-31
• 分类号: R681.8
• 字数: 3152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.10.017

摘要

目的 分析股骨头缺血性坏死误诊为腰椎间盘突出症的形成原因,提出预防对策.方法 回顾性分析我院2006年1月～2010年12月收治并误诊为腰椎间盘突出症的17例股骨头缺血性坏死的临床资料.结果 17例中单侧股骨头坏死12例,双侧5例,共22个股骨头坏死延误诊断,发病到确诊时间5～18个月,平均10个月.按Ficat及Arlet分期,Ⅰ期2个,Ⅱa期5个,Ⅱb期5个,Ⅲ期6个,Ⅳ期4个.6例误行腰椎间盘手术,2例行髋部X线、CT检查不能确诊股骨头缺血性坏死,后经MRI、放射性核素扫描(ECT)检查明确诊断.17例确诊后根据分期的不同13个股骨头实施了全髋关节置换术,6个实施了髓内减压钽棒置人,3个实施了髓内减压植骨,症状均明显减轻.结论 对可疑股骨头缺血性坏死病例应及早行ECT、MRI检查,且影像学检查与临床检查要密切结合,严格执行腰椎间盘手术指征,制定合理的临床路径是防止股骨头缺血性坏死误诊的重要措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫长明	徐州医学院第二附属医院骨科	27	116	6.0	9.0
2	汪明星	徐州医学院第二附属医院骨科	37	176	7.0	12.0
3	王云清	徐州医学院第二附属医院骨科	23	96	6.0	7.0
4	王建强	徐州医学院第二附属医院骨科	28	97	6.0	8.0
5	魏东	徐州医学院第二附属医院骨科	37	198	7.0	13.0