糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身炎症反应的疗效观察

• 作者: 余江清 卢志军
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病 慢性阻塞性肺疾病 糖皮质激素 急性发作
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床内科学
• 页码范围: 8-11
• 分类号: R563
• 字数: 2866字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2011.11.004

摘要

目的 观察3种不同方式使用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)患者全身炎症反应的疗效.方法 将120例AE-COPD患者按随机数字表法分为4组,每组30例.4组患者均给予吸氧、使用抗生素和支气管扩张剂等治疗.口服激素组:泼尼松30 mg·d-1,口服,连续7d；雾化吸入激素组:布地奈德4 mg·d-1雾化吸入,2次·d-1,连续7d；静脉滴注激素组:甲基强的松龙80 mg·d-1,静脉滴注,2次·d-1,连续7d；对照组:不使用任何激素.观察各组治疗前后肺功能、血气分析、C-反应蛋白、体质量指数、下肢肌肉周径的变化及临床症状得分情况.结果 3组糖皮质激素组治疗后与对照组比较:一秒用力呼气容积( FEV1)、动脉血氧分压( PaO2)明显升高,全身症状明显改善,C-反应蛋白明显降低(P＜0.05或P＜0.01).静脉滴注激素组治疗后的FEV1及PaO2较其他2组激素组明显升高(P＜0.05),口服激素组与雾化吸入激素组比较差异无统计学意义(P＞0.05).静脉滴注激素组的体质量指数明显高于其他3组(P＜0.05).各组下肢肌肉周径变化的比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 3种不同方式使用糖皮质激素均可减轻AE-COPD患者的全身炎症反应,改善临床症状及肺功能,但以静脉滴注甲基强的松龙为最有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余江清	景德镇市第一人民医院呼吸内科	3	6	1.0	2.0
2	卢志军	景德镇市第一人民医院呼吸内科	7	20	3.0	4.0