急诊脑卒中识别评分量表在社区院前急救中筛选价值的探讨

• 作者: 何明丰 冯锦昉 吴智鑫 李莹莹 杨延斌 郭奇虹 黎练达
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑卒中 诊断鉴别 医院社区 急救医疗服务 院前急救
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1088-1091
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2011.10.012

摘要

目的 探讨急诊脑卒中识别(the recognition of stroke in the emergency room,ROSIER)评分量表在社区院前急救中对可疑脑卒中患者的快速筛选价值.方法 以面、臂、言语、时间(the face arm speech time,FAST)评分量表为对照,急诊医师在社区院前急救中使用ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者进行筛查,以综合临床诊断为金标准(根据患者的颅脑CT或MRI扫描,由神经专科医师拟定综合临床诊断标准),比较ROSIER评分量表和FAST评分量表敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和关联系数.结果 108例可疑脑卒中患者社区院前急救中,以综合临床诊断为标准,FAST评分量表的敏感度为88.6%[95%CI (82.6%,94.6%)],特异度为71.1%[95%CI(62.6%,79.6%)],阳性预测值为84.9%[95%CI(78.2%,91.7%)],阴性预测值为77.1%[95%CI(69.2%,85.0%)],关联系数为0.520;ROSIER评分量表的敏感度为90.0%[95%CI(84.3%,95.7%)],特异度为84.2%[95%CI(77.3%,91.1%)],阳性预测值为91.3%[95%CI(86.0%,96.6%)],阴性预测值为82.1%[95%CI(74.9%,89.3%)],关联系数为0.594.ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者的筛选与综合临床诊断相关联(P＜0.05).ROSIER评分量表与FAST评分量表对可疑脑卒中患者筛选的阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在社区院前急救中,使用ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者进行筛选具有一定临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何明丰	广州中医药大学附属佛山中医院急诊科	25	134	6.0	10.0
2	吴智鑫	广州中医药大学附属佛山中医院急诊科	10	91	6.0	9.0
3	黎练达	广州中医药大学附属佛山中医院急诊科	3	51	3.0	3.0
4	郭奇虹	广州中医药大学附属佛山中医院肾病风湿科	5	37	2.0	5.0
5	冯锦昉	广州中医药大学附属佛山中医院急诊科	2	41	2.0	2.0
6	杨延斌	广州中医药大学附属佛山中医院病案统计室	7	48	4.0	6.0