经皮冠状动脉介入治疗中达肝素钠的安全性与有效性研究

• 作者: 史旭波 李田昌 王吉云 王国宏 胡大一 马志敏
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 凝血酶时间 达肝素钠
• 年，卷（期）: 2011,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1204-1206,1210
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3015字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨冠心病患者择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时应用达肝素钠的有效性与安全性.方法 本试验为前瞻、开放、多中心的研究,从2007年1月至2010年4月共入选拟择期行PCI治疗的患者212例.进导管室前患者没有接受任何抗凝治疗,介入操作前5分钟给予达肝素钠60 U/kg静脉注射;进入导管室前已接受达肝素钠皮下注射治疗(至少48小时)者,末次皮下注射达肝素钠8小时内行介入操作时则不再补充抗凝药物,如果距末次皮下注射达肝素钠8～12小时则补充达肝素钠60 U/kg.术后随访5周.主要疗效指标为死亡、非致命性心肌梗死及因缺血导致的紧急血运重建术的发生率,主要安全性指标为与冠状动脉旁路移植术无关的出血的发生率.结果 入选的212例患者中有78例接受了支架植入治疗,1例患者在植入支架时出现急性支架内血栓形成,经处理未导致急性心肌梗死.2例患者术中见鞘管血栓形成.住院期间有9例(4.2%)患者出现股动脉穿刺部位血肿,程度均较轻,没有引起血红蛋白浓度降低及血流动力学不稳,按TIMI分级属轻度出血.住院期间及术后35天随访期无患者出现死亡、心肌梗死及紧急血运重建.结论 达肝素钠有可能取代普通肝素安全有效地应用于冠心病患者的择期PCI中.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史旭波	首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心	105	1029	16.0	29.0
2	胡大一	北京大学人民医院心脏中心	1545	17003	52.0	98.0
3	王吉云	首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心	75	276	11.0	13.0
4	王国宏	首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心	46	234	6.0	13.0
5	马志敏	首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心	48	344	11.0	17.0
6	李田昌	北京武警总院心内科	1	1	1.0	1.0