脑电双频指数用于心脏瓣膜置换术的临床观察

• 作者: 刁玉刚 孙莹杰 宋丹丹 张毅男 张铁铮
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏瓣膜 人工 脑电双频指数 心脏麻醉
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1405-1407
• 分类号: R5
• 字数: 2026字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2011.08.035

摘要

目的:探讨BIS监测用于体外循环(CPB)瓣膜置换手术麻醉,对术中血流动力学、麻醉药和血管活性药用量的影响.方法:择期CPB下行心脏瓣膜置换术患者40例,随机分为BIS指导麻醉组(BIS组)和临床指导麻醉组(对照组).分别于麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管后2 min(T2)、锯胸骨后2 min(T3)、CPB前(T4)、停CPB 10 min(T5)及术毕(T6)记录患者的HR、MAP、SpO2、CVP、BIS.统计麻醉药物的用量,术后记录患者苏醒时间、拔管时间、ICU停留时间、术后住院时间,停CPB后及术后血管活性药物多巴胺等的用量.结果:两组患者诱导后各时点心率与诱导前相比均明显降低(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05).与诱导前相比,两组MAP诱导后均有所降低,但BIS组MAP在T1～T5时点明显高于对照组(P<0.05).异丙酚、咪达唑仑和依托咪酯的用量BIS组比对照组明显减少(P<0.05),需要处理的低血压发生率也明显低于对照组.BIS组患者术后苏醒、拔管和ICU停留时间较对照组明显缩短 (P<0.05).BIS组术中术后多巴胺及硝酸甘油的用量少于对照组(P<0.05).结论:CPB下行瓣膜置换术中应用BIS指导的麻醉可减少镇静药物的使用,ICU停留时间的缩短,使麻醉安全性大大增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张铁铮	沈阳军区总医院麻醉科	245	1051	14.0	23.0
2	孙莹杰	沈阳军区总医院麻醉科	92	377	10.0	15.0
3	张毅男	沈阳军区总医院麻醉科	27	98	6.0	9.0
4	宋丹丹	沈阳军区总医院麻醉科	38	143	6.0	10.0
5	刁玉刚	沈阳军区总医院麻醉科	54	254	9.0	13.0