人工肝血浆置换治疗乙型重型肝炎时病毒负荷量的变化及其临床研究

• 作者: 刘杰 刘燕 张晓青
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型重型肝炎 人工肝 血浆置换 病毒负荷量
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 基础与临床
• 页码范围: 4-7
• 分类号: R512.62
• 字数: 2723字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2011.07.002

摘要

目的 探讨人工肝血浆置换治疗乙型重型肝炎患者的效果及治疗前后乙型肝炎病毒负荷量的变化.方法 136例乙型重型肝炎按随机数字表法分为观察组76例和对照组60例,2组均给予卧床休息、综合护肝、促进肝细胞再生、支持治疗等,未应用抗病毒治疗.观察组在对照组基础上给予人工肝血浆置换治疗.观察2组治疗前后患者的症状、体征的变化,比较2组的存活率;比较观察组治疗前后主要肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱脂酶(CHE),凝血酶原活动度(PTA)]、细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、内毒素(LPS)及乙型肝炎病毒负荷量(HBV-DNA)水平.结果 观察组76例中,53例好转,23例死亡,存活率69.7%;对照组60例中,28例好转,32例死亡,存活率46.6%.组存活率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者人工肝血浆置换治疗后TBIL,TNF-α,IL-6,LPS均明显下降(均P<0.01),PTA,CHE均明显提高(均P<0.01),HBV-DNA由(7.62±1.68)×10(7)copies·ML(-1)下降到(4.75±1.35)×10(4)copies·ml(-1)(P<0.01),结论人工肝血浆置换对乙型重型肝炎患者有肯定的治疗作用,能快速清除乙型肝炎病毒负荷量和蓄积的毒性,提高患者的存活率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘杰	江西师范大学科技园管理办公室	9	11	2.0	3.0
2	刘燕	南昌市第九医院肝病科	10	35	3.0	5.0
3	张晓青	南昌市第九医院肝病科	3	4	2.0	2.0