大剂量氨溴索对ARDS患者氧合指数和病死率的影响

• 作者: 张春林 张朝贵 曹良海
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 氨溴索 氧合指教
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1378-1380
• 分类号: R563.8
• 字数: 2617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2011.09.024

摘要

目的 观察大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数和病死率的影响.方法 将86例入住ICU的ARDS患者随机分成大剂量氨溴索治疗组(观察组)和对照组.对照组采用常规综合治疗和机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大剂量氨溴索[15mg/(kg·d)]分3次静脉滴注治疗,共7d.观察两组患者治疗前后呼吸频率、氧合指数( PaO2/FiO2)和PaCO2的变化,记录两组患者28d病死率.结果 两组患者入ICU时年龄、呼吸频率(次/min)、PaO 2/FiO2以及PaCO2(mmHg)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗7d后观察组呼吸频率明显比对照组慢[(19.5±5.6)VS(28.0±4.9)],差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组PaO2/FiO2明显比对照组高[(356.0±36.7) VS (290.6±32.3)],差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组PaCO2与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),但两组患者PaCO2值均在正常范围内；观察组28d病死率虽比对照组低(23.3%VS 30.23%),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量氨溴索能提高ARDS患者的氧合指数,改善呼吸功能.