肱骨近端骨折43例的外科治疗体会

• 作者: 姚志保 方小飞 杜锡明 林俊涛
• 来源期刊: 安徽医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨近端骨折 切开复位内固定 人工肱骨头置换
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1145-1146
• 分类号: R687.3
• 字数: 2603字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2011.09.042

摘要

目的 探讨不同手术方法在不同类型肱骨近端骨折患者中的临床疗效.方法 对2006年1月～2009年12月在该院治疗且获得随访的43例肱骨近端患者资料回顾性分析,其中男25例,女18例;年龄34～86岁,平均45.8岁.骨折根据NEER分型:二部分骨折16例,三部分骨折21例,四部分骨折6例;其中合并肩关节脱位5例.方法 采用闭合或开放复位及交叉克氏针内固定6例,解剖型钢板内固定17例,锁定钢板内固定18例,人工肱骨头置换2例.结果 43例患者均获得随访,随访时间3～20月(平均11.6月);克氏针内固定患者均骨愈合,但有4枚克氏针滑出;解剖型钢板内固定患者16例骨愈合,近端松质骨螺丝钉松动7根,1例出现肱骨头坏死吸收;锁定钢板内固定18例患者均一期骨愈合,尚未发现明显并发症;人工肱骨头置换2例患者肩关节功能恢复尚可.按NEER评分系统:优24例,良13,可5例,差1例.结论 肱骨近端骨折不能一概而论用某种内固定适合,根据患者年龄和不同类型选择不同方法固定或人工关节置换方能取得满意疗效.