择期经皮冠状动脉介入术中达肝素钠抗凝的剂量研究

• 作者: 刘凡 崔炜 张光明 杨晓红 谢瑞芹 谷国强 郑红梅 陈学锋 鲁静朝
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 肝素,低分子量 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 肌钙蛋白
• 年，卷（期）: 2011,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1667-1670
• 分类号: R541.4
• 字数: 2963字
• 语种: 中文

摘要

目的 对比择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中使用不同剂量的达肝素钠对术后心肌损伤的影响,探讨小剂量达肝素在PCI术中的可行性和安全性.方法 采用前瞻性、开放设计,连续入选拟行择期PCI术的冠心病患者共294例,分为达肝素钠10 000 U、5 000 U组和120 U/kg剂量组.术后20～24小时采集血标本,检测血装肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MYO)水平,并观察住院期间主要不良心血管事件及出血情况.结果 PCI术后cTnl及MYO在3组之间差异无统计学意义(P值分别为0.507及0.078)(P>0.05),住院期间均无死亡、心肌梗死、心绞痛复发、紧急血管重建等临床事件发生.结论 在择期PCI术中,与术中给予10 000 U达肝素比较,术中给予达肝紊120 U/kg及5 000 U同样安全有效,值得在大规模临床研究中进一步研究、证实.