目的:比较腹腔镜下肝叶切除术与开腹肝叶切除术治疗复发性化脓性胆管炎的效果.方法:将2005年6月~2010年5月37例复发性化脓性胆管炎患者随机分为腹腔镜手术组(n=18例)和开腹手术组((n=19例),将两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况进行比较.结果:所有患者手术均成功,无死亡.腹腔镜手术组的手术时间明显较长(P=0.0003),但术中出血量及住院时间明显低于开腹手术组(P值均小于0.001).两组术后并发症无明显区别(13.3% vs 42.1%,P=0.10).结论:与开腹肝叶切除术相比,腹腔镜下肝叶切除术能有效减少术中出血量,缩短住院时间,是治疗复发性化脓性胆管炎的理想手术方法.