急性胸痛诊治中应注意的几个问题

• 作者: 李卫 白秀玉
• 来源期刊: 山西医药杂志（下半月版）
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 讲座
• 页码范围: 554
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

急性胸痛是临床常见的急症之一,由于临床表现不同,患者可能就诊于不同的科室.有些问题应该引起我们的重视. 1 重辅助检查,轻详细病史采集和全面体格检查 在临床工作中强调详细病史采集和全面体格检查的重要性,这在急性胸痛的鉴别诊断中显得尤为重要.引起急性胸痛的病因复杂,凡因炎症、肌肉缺氧、外伤、异物刺激、机械压迫、内脏膨胀、化学刺激、肿瘤或神经病变造成的损伤,刺激肋间神经、膈神经、脊神经后根和迷走神经支配的气管、支气管、心脏及主动脉的神经末梢,均可引起胸痛.不同原因引起的胸痛虽具有一定的症状特点,但不少患者临床表现不典型,病情复杂,变化快,临床中出现的误诊原因一方面可能与医生对引起急性胸痛的病因认识不够有关,但更严重的失误在于对病史的采集不全面、不详细.对病情紧急危重的患者,时间不允许医生系统地采集病史,可以边观察患者,检查胸部,边做必要的病史询问,待紧急处理患者后再进一步补充询问病史.在询问病史的过程中,要特别注意胸痛部位不典型、胸痛伴随症状不典型的患者,要想到少见原因和胸腔外原因引起胸痛的可能性,老年人的临床表现往往不典型,一些药物也可能影响患者的临床表现.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李卫		5	26	2.0	5.0
2	白秀玉		4	7	2.0	2.0