重度胰腺外伤的诊断与治疗

• 作者: 孟承果 张力峰 樊献军 耿协强 肖咏梅 谭黄业 马杰宏
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺 外伤 术后并发症 肠瘘 腹腔 脓肿 出血
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 15-16
• 分类号: R675.5
• 字数: 2669字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.02.009

摘要

目的 探讨重度胰腺外伤的诊断与治疗方法.方法 对1990年1月～2009年12月收治的22例重度胰腺外伤的临床资料进行回顾性分析.结果 本组依据美国创伤外科协会(AAST)损伤分级:Ⅲ级14例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例.血淀粉酶增高7例;腹腔穿刺液淀粉酶明显增高4例;行床旁B超检查17例,明确诊断5例;经CT和(或)磁共振胰胆管造影(MRCP)检查明确诊断10例.均行手术治疗,其中急诊手术14例,择期手术8例.术后并发胰瘘3例,并发肠瘘、腹腔脓肿各2例,出血1例.本组治愈19例,死亡3例,治愈率86.36%,并发症发生率36.36%.结论 剖腹探查是胰腺外伤最可靠的诊断方法,及时准确的处理及充分引流是降低并发症、提高救治成功率的关键.