直肠癌术后放疗靶区勾划的临床研究

• 作者: 彭小东 王仁本 钟小军 黎军和
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 肿瘤复发,局部 肿瘤转移 放射治疗计划,计算机辅助
• 年，卷（期）: 2011,（28）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 54-55
• 分类号: R735.3
• 字数: 2200字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2011.28.029

摘要

目的 探讨直肠癌术后区域复发和淋巴结转移部位的规律,指导直肠癌辅助放疗的靶区勾画.方法 回顾191例直肠癌根治术后局部失败病例的影像学资料,对局部复发和淋巴结转移部位进行统计学分析.结果 盆腔局部复发部位分别为直肠系膜周围区47.6％、瘤床(吻合口)45.5％、骶前区23.6％、会阴区22％、前盆区17.8％及盆侧区4.2％；区域淋巴结转移部位分别为髂外血管周围淋巴结21.5％、腹腔血管周围淋巴结18.8％、髂内血管周围淋巴结9.9％、髂总血管周围淋巴结8.9％、直肠系膜周围淋巴结8.9％、骶前区淋巴结4.7％及腹股沟淋巴结4.7％.原发肿瘤下缘距肛缘的距离≤6 cm者的会阴区转移率(33.0％)明显高于＞6 cm者(9.1％),P＜0.01；前者腹腔血管周围淋巴结转移率(6.8％)低于后者(33.0％),P＜0.01.Miles和Dixon术式仅在会阴区复发率上存在差异(34.2％和5.2％,P＜0.01).结论 瘤床(吻合口)、直肠系膜区、骶前区为直肠癌最主要的局部区域失败部位.当肿瘤下缘位于距肛门≤6 cm时或接受了Miles手术后,则必须将会阴区包括在放疗野内.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王仁本		37	311	10.0	17.0
2	彭小东		21	76	5.0	7.0
3	黎军和		21	90	6.0	8.0
4	钟小军		9	37	4.0	5.0