保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭

• 作者: 柳大烈 王擎 王晋煌 陈伯华 陈兵
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腋窝 腋臭 真皮下血管网 顶泌汗腺 腋浅筋膜
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 整形美容
• 页码范围: 707-710
• 分类号: R758.741
• 字数: 4503字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6455.2011.05.001

摘要

目的:探讨去除腋窝项泌汗腺时,如何最大限度地保护皮肤血供.方法:2008-09～2010-11,对115例腋臭患者予"保留蒂部真皮下血管网分支"修剪法根治:腋窝中下1/3横皱襞切口,保留蒂部真皮下血管分支,"顺行法"修剪,去除腋浅筋膜和顶泌汗腺分泌部,紧贴真皮网状层去除毛囊.结果:术后2天拆除包扎并拔除引流管,术后7夭折线.10例伤口愈合不佳,经换药1～2周愈合.术后血肿7例,及时予以血肿清除术.术后7～14天内,手术区域皮肤颜色恢复正常.本组115例患者术后随访6个月至2年,显效率100%,2例仍有轻度臭味,治愈率 98.3%.所有病例腋部瘢痕不明显,无双上肢活动受限及皮肤坏死.真皮下血管网下方常夹有一定厚度的顸泌汗腺分泌部.修剪去除顶泌汗腺时,能否保留真皮下血管网,应视部位而定.腋窝中央部位(切口两侧)区域,难以保留真皮下血管网.而在腋窝周围部位(皮瓣蒂部),顶泌汗腺分泌部呈散在分布,且真皮下血管网分支较粗大,故可保留.结论:"保留蒂部真皮下血管网分支"修剪法根治腋臭,充分利用了腋窝顶泌汗腺和真皮下血管网的解剖学基础,保证了手术确切止血和腋窝顶泌汗腺的有效去除,同时又最大限度地保护了皮肤血供.其效果理想,并少症少,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王擎	南方医科大学珠江医院整形外科	3	89	3.0	3.0
2	柳大烈	南方医科大学珠江医院整形外科	177	1288	16.0	25.0
3	王晋煌	南方医科大学珠江医院整形外科	22	164	7.0	12.0
4	陈兵	南方医科大学珠江医院整形外科	41	378	11.0	18.0
5	陈伯华	南方医科大学珠江医院整形外科	11	104	4.0	10.0