复方苦参注射液联合长春瑞滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

• 作者: 单利 张东明 张涛 张琰 朱文忠 李小琴 杜炜 牛宏英 赵兰婷 马向荣 马文辉
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,小细胞肺 植物药 长春瑞滨 顺铂 治疗 系统评价
• 年，卷（期）: 2011,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1774-1779
• 分类号: R734.2
• 字数: 5272字
• 语种: 中文

摘要

目的 系统评价长春瑞滨联合顺铂(vinorelbine combined cisplatin,NP方案)加复方苦参(岩舒)注射液治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库、万方数据库、PubMed及the Cochrane Library等,辅助手工检索相关期刊杂志,收集岩舒注射液联合NP方案治疗NSCLC的随机对照试验(randomized controlledtrials,RCTs);由两名研究员独立按照纳入排除标准选择RCTs,进行质量评价后提取数据并采用Cochrane系统评价软件 RevMan5.0进行Meta分析.结果 共纳入10项研究,包括726例晚期NSCLC患者,所有研究均报道采用了随机对照的研究方法.但未详细报道是否采用分配隐藏及双盲.Meta分析结果显示,与单纯NP方案化疗比较,岩舒注射液联合NP方案对晚期NSCLC患者进行治疗,可以提高化疗有效率(RR=1.33,95% CI=1.10-1.59,P <0.01)、改善患者生活质量(RR=1.69,95% CI=1.39-2.05,P<0.01)、减少骨髓抑制的发生(RR=0.08,95% CI=0.72-0.88,P<0.01)、降低胃肠不良反应(RR=0.75,95% CI=0.68-0.84,P<0.01)以及有效缓解癌痛(RR=1.97,95% CI=1.54-2.51,P<0.01).结论岩舒注射液联合NP方案可以提高NSCLC治疗的有效率、改善患者生活质量、减少骨位抑制和胃肠反应等化疗造成的不良反应及有效缓解癌痛,更易为晚期NSCLC患者所接受,值得进一步研究及临床推广.但由于纳入研究方法学质量不高,势必影响结果的论证程度,故此结论有待更多高质量及大样本的随机双盲对照试验提供高质量的证据.