膜性肾病49例临床特点及治疗分析

• 作者: 周伟 周焕芝 张五星 张志强 王昱景 董哲毅
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 膜性肾病 临床表现 病理 疗效
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 168-170
• 分类号: R692|R692.5
• 字数: 2508字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2011.02.010

摘要

目的 回顾性分析我院就诊膜性肾痛患者的流行病学资料、临床表现、病理类型、治疗措施、疗效及并发症等方面的特点.方法 选择我院1998年10月-2009年10月经过肾穿刺活检确诊的膜性肾病患者,分析其年龄、性别等流行病学资料,并根据病理结果分为I期膜性肾病组、Ⅱ期膜性肾病组、Ⅲ期膜性肾病组、不典型膜性肾病组.对比分析各组临床表现、治疗措施、治疗效果.结果 膜性肾病共有49例,年龄13-78(48.5±16.1)岁,男:女为1.1:1.其中肾病综合征37例.主诉为浮肿46例,平均病程5个月.伴镜下血尿3 8例,伴肾功能不全8例(其中2例需要透析治疗),伴胸水8例,伴腹水10例,伴阴囊水肿2例,伴高血压20例,伴糖尿病7例,伴类风湿性关节炎3例,伴肿瘤3例,伴肺结核3例.病理结果示:I期27例(55.1%)、Ⅱ期14例(28.6%)、Ⅲ期2例(4.1%)、不典型6例(12.2%).分期较大者平均年龄较大、平均病程较长、疗效较差.肾综患者24h尿蛋白定量(6.8±2.8)g,血清11P(40.4±6.4)g,ALB(24.7±6.7)g,TG(2.3±1.6),TCH(8.1±3.0)mmol/L.9例单用激素治疗,2例病情缓解.激素加免疫抑制剂治疗19例,其中12例病情缓解,2例无效,5例失访.单用免疫抑制剂3例.未用激素或免疫抑制剂者18例.结论 膜性肾病是肾穿刺活检较常见的病理类型,主要表现为肾脏综合征,常常合并其它疾病,治疗方案需要根据患者病情灵活确定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张志强	解放军第309医院全军器官移植中心肾脏病科	50	201	8.0	11.0
2	周伟	解放军第309医院全军器官移植中心肾脏病科	38	140	7.0	10.0
3	周焕芝	解放军第309医院全军器官移植中心肾脏病科	5	16	2.0	4.0
4	张五星	解放军第309医院全军器官移植中心肾脏病科	17	75	5.0	8.0
5	董哲毅	解放军第309医院全军器官移植中心肾脏病科	4	36	3.0	4.0
6	王昱景	解放军第309医院全军器官移植中心肾脏病科	5	28	3.0	5.0