带神经血管蒂腓骨长肌腱复合瓣联合封闭式负压引流技术修复跟腱断裂并皮肤缺损

• 作者: 叶汉深 宋飞 李乙尼 杨俊 洪加津 白杨 蔡伟斌 郭新辉 陈大军
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腓骨长肌腱 皮瓣 封闭式负压引流 跟腱 软组织缺损 修复
• 年，卷（期）: 2011,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2971-2973
• 分类号: R4
• 字数: 2513字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2011.22.037

摘要

目的 探讨带神经血管蒂腓骨长肌腱复合瓣联合封闭式负压引流(vacuum sealing drainge,VSD)技术修复跟腱断裂并皮肤缺损的治疗方法与临床疗效.方法 回顾性分析跟腱断裂及周围皮肤缺损患者22例的临床资料.以腓肠神经营养血管为蒂,连同腓骨长肌腱及足外侧皮瓣形成复合瓣,联合VSD技术一次性修复跟腱断裂并皮肤缺损.结果 22例患者获得9个月的随访,从手术时间、术后软组织肿胀程度、肉芽组织生长时间、创面组织渗出坏死及感染发生率、总住院时间方面分析,临床治疗效果满意.根据Arner-Lindholm评定法评定术后跟腱的功能,本组优14例,良7例,差1例,优良率95.5%.结论 在跟腱断裂并皮肤缺损的开放性损伤的外科治疗中,带神经血管蒂腓骨长肌腱复合瓣联合VSD技术的应用,可一次性修复跟腱断裂及皮肤缺损,具有创面干洁、抗感染及愈合能力强、转移皮瓣复合力学的性能,大大提高了足踝部开放性外伤患者的临床治愈率.