尿路感染的病原学构成与耐药性变迁

• 作者: 黄晨瑛
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 尿路感染 病原菌 药敏试验 耐药性
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 61-62
• 分类号: R691.3
• 字数: 1658字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2011.05.034

摘要

目的 明确尿路感染的病原学的构成与耐药性变迁.方法 选择2005年1月～2009年12月共340例中段尿液标本进行常规细菌培养、鉴定和药敏实验.结果 共培养出病原菌416株,其中G-菌284株,排在前4位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽寡养单胞菌,G+菌112株和真菌20株.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁的耐药率均＜35%.铜绿假单胞菌对亚胺培南最敏感,其他依次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星,耐药率均＜30%.头孢哌酮/舒巴坦和复方新诺明对嗜麦芽寡养单胞菌有一定的抗菌活性.G+菌中以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,耐药性严重,对万古霉素和替考拉宁敏感率均为100%.近5年来无论是G-菌还是G+菌的耐药率总体呈上升趋势.结论 尿路感染的主要病原菌为G-菌,且呈现出多重耐药性,且耐药率不断增高,医院应加强对尿路感染病原菌的分离和耐药性检测、监控,选择合理的抗生素,提高治疗有效性.