摘要:
1病案资料
患者,男性,46岁.2009年5月因确诊原发性肝癌行TACE术,后一直服用中药汤剂治疗,病情稳定.2011年5月无明显诱因出现腹胀、纳差、皮肤黄染,无恶心、呕吐,无腹痛、呕血及黑便.予以放疗,因不能耐受而放弃.症状逐渐加重于7月18日来我院治疗.既往有慢性乙肝病史.查体:恶液质,皮肤巩膜黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未及,肝区叩击痛(+),移动性浊音(+).腹部B超:肝脏体积稍增大,形态不规则,肝左右叶实质内可见多个大小不等的实性稍强回声团,最大约71mm×58mm,形态不规则,边界模糊,内部回声分布不均匀,伴晕环.CDFI:显示其内动静脉血流丰富.门静脉主干内径10mm,胆总管显示不清,肝内左右胆管扩张.腹腔内可见大量游离性液性回声区,最深约115mm.