目的 在门诊应用糖化血红蛋白联合空腹血糖和餐后2 h 血糖筛选糖尿病,能提高糖尿病的诊断率,糖化血红蛋白在早期诊断、早期治疗以减少糖尿病的并发症,改善患者的预后,具有重要意义.方法 选择768 名门诊患者作为研究对象受试者,隔夜禁食10 ~ 12 h,空腹采集血样检测血糖、HbA1c,进食75 g 葡萄糖后2 h 再测定血糖.采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用高压液相色谱法测定HbA1c,依据2010 年美国糖尿病学会标准HbA1c 6.5%,用于门诊筛查糖尿病.分为正常糖耐量组、糖调节受损组、糖尿病组.结果 糖化血红蛋白与空腹血糖及餐后2 h 血糖成正相关,三者联合在门诊筛查糖尿病使糖尿病诊断率和糖尿病高危筛查率明显提高.结论 在门诊联合应用空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白早期诊断糖尿病和发现发生糖尿病的高风险者并对他们进行及时的干预和规范治疗,可以减少糖尿病的发病人数和延缓糖尿病并发症的发生和发展,从而有效地减少社会的疾病和经济负担具有重要意义.