目的 探讨血清载脂蛋白B(ApoB)水平与颈动脉斑块、冠状动脉粥样病变及其严重程度的关系.方法 248例行冠脉造影检查的住院患者根据冠脉造影结果分为单支病变组(59例)、多支病变组(107例)和对照组(82例),比较血清ApoB水平在各组中的变化,分析血清ApoB水平与颈动脉斑块、冠脉狭窄严重程度的相关性.结果 ①冠心病单支病变组血清ApoB(1.09±0.25g/L vs 0.69±0.18g/L,P<0.05)和多支病变组血清ApoB(1.99±0.11g/L vs 0.69±0.18g/L,P<0.01)显著高于对照组,且多支病变组血清ApoB水平较单支病变组差异有统计学意义(1.09±0.25g/L Vs 1.99±0.11g/L,P<0.05);②冠心病单支病变组和多支病变组颈动脉易损斑块的发生率(20.3%、23.4%vs7.3%,P<0.05)与对照组相比明显增高;③血清ApoB水平与冠心痛颈动脉易损斑块发生率(r=0.482,P<0.05)呈显著正相关,与冠脉积分(r=0.563,P<0.05)亦呈显著正相关.结论 血清ApoB水平反映了动脉粥样硬化的程度,与冠脉病变严重程度密切相关.