摘要:
背景:金属螺钉固定前交叉韧带止点被认为是该手术的金标准,随着可吸收螺钉的应用,固定止点时可吸收螺钉是否优于金属螺钉还有争议.目的:系统评价可吸收螺钉与金属螺钉在前交叉韧带重建中的作用.方法:检索PubMed,Ovid Medline,Cochrane图书馆,Embase,中国知网(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),手术检索相关杂志,搜集关于可吸螺钉与金属螺钉在前交叉韧带重建中比较的临床研究.按Cochrane5.0系统评价方法进行方法学质量评价,并使用RevMan5.0.23软件进行Meta分析.使用GRADE评价证据的质量.结果与结论:共纳入12个研究,1 032例膝关节.Meta分析结果显示:KT-1000/2000测量结果,Lachman试验,轴移试验,IKDC评分,Lysholm评分,术后感染等两组相比差异无显著性意义.在可吸收螺钉组,骨隧道扩大较明显,膝关节积液较为常见.GRADE结果:6个低质量的证据,2个极低质量证据,4个中等质量的证据.使用可吸收螺钉膝获得与金属螺钉等同的临床,但由于纳入的文献质量较低及论证强度不高,随访时限较短.故需要大样本,高质量,长期随访的研究来进一步论证.