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病历摘要患者,男,55岁.因“突然剧烈胸痛、休克,经当地医院抢救病情稳定2周”转入院.病人于2周前无任何诱因自觉胸闷、不适而到当地职工医院就诊,在体格检查时突觉心前区剧痛,面色苍白,出冷汗,呕吐2次,血压60/52 mm Hg,心电图检查Ⅰ、Ⅱ、V1-4导联ST段抬高0.1~0.25 mV.拟诊“急性心肌梗死”.行心电监护,经用哌替啶、间羟胺、多巴胺等紧急处理,2小时后血压恢复正常.但以后数日仍有间断胸闷、心悸、气促,渐出现眼睑及双下肢轻度水肿,用利尿药后消退病人平素健康,无特殊病史可查第一次查房(入院第11天)住院医师病人由基层医院上送我院,日前病情仍较危重,特请上级医师指导诊疗.主治医师 有正确的诊断才能有正确的治疗.目前对病人的诊断是否已经明确,请大家先谈谈自己的看法.
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篇名 胸痛、休克、血性心包积液
来源期刊 中国社区医师 学科
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年,卷(期) 2011,(38) 所属期刊栏目 教学查房
研究方向 页码范围 20-19
页数 0页 分类号
字数 语种 中文
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