CT灌注成像在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛诊断中的应用

• 作者: 孙继勇 季卫阳 李兵 李江安 王中 王清 陈开来 鲁晓杰
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 CT脑灌注成像
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 427-429
• 分类号: R651
• 语种: 中文

摘要

目的 CT灌注成像技术对颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血(SAH)所产生的脑血管痉挛(CVS)的诊断价值.方法 30例动脉瘤破裂SAH患者均在出血后急诊DSA造影和血管内栓塞治疗.分别于出血后3、7、10、14、21 d行CT灌注成像(CTPI)检查.选择6例正常志愿者的脑CTPI数据作为对照.结果 30例患者中,10例出现脑缺血症状.与对照组比较,无脑缺血症状组脑血流量(CBF)值出血后第14天明显降低,造影剂平均通过时间(MTT)值于出血后第10、14天明显延长(P<0.05).脑缺血症状组MTT值第7天开始即升高,且至21 d仍然高于对照组(P<0.05).感兴趣区CBF值第10天开始降低,持续至第14天,脑血容量(CBV)值第14天起开始降低,至21 d数值仍低于对照组(P<0.05).结论 MTT是判断迟发性脑血管痉挛比较敏感的指标.CBF对于检测脑组织异常灌注具有较高的敏感性和稳定性.CBV显著下降是预测不可逆性脑梗死的较为准确的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王中	苏州大学附属第一医院神经外科	231	1057	14.0	21.0
2	陈开来	南京医科大学附属无锡第二医院神经外科	21	129	7.0	10.0
3	鲁晓杰	南京医科大学附属无锡第二医院神经外科	101	622	13.0	18.0
4	季卫阳	南京医科大学附属无锡第二医院神经外科	32	227	9.0	13.0
5	李江安		24	194	9.0	12.0
6	李兵	南京医科大学附属无锡第二医院神经外科	47	340	11.0	15.0
7	王清	南京医科大学附属无锡第二医院神经外科	68	393	11.0	15.0
8	孙继勇	南京医科大学附属无锡第二医院神经外科	12	77	5.0	8.0