超短期他汀类药物治疗对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗术后再灌注及短期预后的影响

• 作者: 丁超 刘红娜 卫亚丽 张莉 李俊峡 李淑荣 汝磊生 赵玉英
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 他汀类药物 急性冠脉综合征 经皮冠脉介入治疗 无复流
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 49-51
• 分类号: R541.7|R542.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2011.01.015

摘要

目的 探讨冠状动脉介入治疗(PCI)术前超短期应用他汀类药物对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心肌再灌注及短期预后的影响.方法 将入院后72 h内接受PCI的162例NSTE-ACS高危患者随机分为强化他汀治疗组和标准剂量他汀治疗组,于PCI术前服用辛伐他汀3 d,观察PCI术前、术后即刻靶血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级和心肌呈色分级(MBG)的差异,以及PCI术后24 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化、PCI术后1个月心功能和主要心脏不良事件(MACE)的发生情况.结果 两组间基础临床资料比较差异无统计学意义(P＜0.05).PCI术前强化组靶血管TIMI血流2～3级和MBG 2～3级的比例显著高于标准组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCI术后两组靶血管TIMI血流3级比例差异无统计学意义(P＞0.05),强化组靶血管MBG 2～3级的比例显著高于标准组,差异有统计学意义(P＜0.05).强化组CK-MB增高比例显著低于标准组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCI术后1个月强化组左心射血分数(LVEF)为(0.58±0.09)%,明显好于标准组(0.53±0.08)%,差异有统计学意义(P＜0.05).强化组MACE发生率明显低于标准组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超短期大剂量服用他汀可明显改善NSTE-ACS高危患者PCI术后冠脉血流、心肌灌注和心功能,减少MACE的发生率.