以异位疼痛为首发表现的急性心肌梗死25例误诊分析

• 作者: 黄平
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 误诊 颈椎病 胆囊炎 胃炎
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 53-54
• 分类号: R542.22
• 字数: 2381字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.12.029

摘要

目的 了解以异位疼痛为首发表现的急性心肌梗死( AMI)的误诊原因及诊断要点.方法 对以异位疼痛为首发表现的AMI 25例临床资料进行回顾性分析.结果 本组上腹痛伴恶心、呕吐10例,咽痛或咽部阻塞感5例,牙痛、上肢痛向下颌放射、颈项痛及肩臂痛各2例,左腋下痛、左大腿痛各1例.疼痛时间持续30 min以上.疼痛诱因:情绪激动10例,饱食7例,重体力劳动5例,剧烈运动3例.分别被误诊为颈椎病5例,急性胃穿孔4例,急性胆囊炎并胆结石、急性胃炎、肩周炎各3例,牙病、咽炎各2例,腹痛待查、上呼吸道感染、肌肉损伤各1例.结合病史、心电图、心肌酶等检查确诊为AMI,临床治愈24例,死亡1例.结论遇有难以解释的异位疼痛,经对症处理不能缓解者,应想到AMI,积极完善心电图检查、监测心肌酶,尽早明确诊断,及时治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄平		12	36	4.0	5.0