摘要:
背景:异位气管移植中上皮细胞的变化过程尚不清楚,有研究表明在上皮增殖同时伴随有不可逆的细胞死亡,并且气道上皮再生与死亡发生在移植气道闭塞之前.目的:观察异位鼠气管移植过程中气道上皮细胞的增殖与凋亡情况.方法:将异体BALB/c 小鼠气管植入BALB/c 小鼠颈背部皮下,移植后不注射环孢素A.将BALB/c 小鼠气管植入C57BL/6小鼠颈背部皮下,一组不注射环孢素A,另一组全程腹腔注射环孢素A.移植后第3,7,14,21,30 天苏木精-伊红染色评价气道上皮的完整性、黏膜下炎症细胞浸润和纤维组织增生情况;测定移植气管中BrdU 标记指数及TUNEL 阳性细胞数.结果与结论:受体BALB/c 小鼠移植后第3 天气道上皮细胞轻度损伤丢失,第7~21 天,气道上皮逐渐恢复正常,第30 天,气道上皮接近正常上皮;BrdU 标记指数变化范围为3%~5%;TUNEL 阳性细胞数基本无变化.受体C57BL/6 小鼠移植后第3 天,气道上皮轻度损伤,第7~21 天,气管上皮脱落、坏死,开始出现纤维增殖并逐渐加重,第30 天时,上皮细胞完全消失,管腔被纤维组织填塞,接近闭塞;移植后第14 天,BrdU 标记指数达到最高,未注射环孢素A 组高于注射环孢素A 组(P=0.000),移植后第21,30 天,标记指数明显降低;移植后第21 天,未注射环孢素A 组TUNEL 阳性细胞数达到最大值,注射环孢素A 组于移植后第14 天达最大值.说明异位气管移植上皮增殖同时伴随有不可逆的细胞凋亡,环孢素A 可以减轻闭塞性细支气管炎的发病程度,但并不能阻止其发生.