Wegener肉芽肿误诊为鼻窦炎一例报告

• 作者: 张霖 雒志明
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: Wegener肉芽肿病 误诊 鼻窦炎
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 77-78,彩插2
• 分类号: R593.9
• 字数: 1700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.03.051

摘要

目的 探讨Wegener肉芽肿的临床特征及诊断方法.方法 对我院收治1例全身型Wegener肉芽肿临床资料进行分析.患者以发热、鼻塞、左眼眶周痛为首发症状,后出现头痛、左眼球突出、复视、饮水呛咳.于外院误诊为鼻窦炎,经治疗无效.结果 入院后查抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,丝氨酸蛋白酶3特异性抗中性粒细胞胞质抗体(PR3-ANCA)＞300 RU/ml;行胸部、副鼻窦及颅底CT均有异常表现.结合临床表现诊断为全身型Wegener肉芽肿,经糖皮质激素及环磷酰胺治疗,症状明显缓解.结论 Wegener肉芽肿可累及全身各器官,对以鼻咽部症状就诊者,即使早期病理检查无特异性,也应想到Wegener肉芽肿的可能,及时行ANCA及PR3-ANCA检查,以助诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雒志明	首都医科大学宣武医院呼吸科	27	156	9.0	11.0
2	张霖	首都医科大学宣武医院呼吸科	29	113	7.0	9.0