慢性阻塞性肺疾病稳定期随机对照临床试验的结局指标系统评价

• 作者: 余学庆 李亚 李建生 李素云 王明航 王海峰 王至婉
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: COPD 稳定期 系统评价 随机对照试验 结局指标
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1943-1947
• 分类号: R563
• 字数: 8884字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2011.11.002

摘要

目的 系统评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期治疗措施的临床疗效、安全性和卫生经济学效果,并对结局指标进行系统评价.方法 检索清华同方CNKI、万方和维普文献数据库在国内学术期刊公开发表的COPD稳定期随机对照临床试验研究,按照文献纳入和排除标准筛选文献,并对文献质量进行评价,双人独立提取有效研究数据,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,对结局指标的选择进行分析.结果 合并文献后共检出258篇文献,筛选35个RCT进行META分析.随机对照试验的报告质量较低,未见到完全符合CONSORT声明的研究报道;研究方法学质量较低,Jadad评分为高质量的仅3篇.未见到祛痰药、疫苗和外科治疗的随机对照研究报道,COPD指南推荐的其他治疗措施都具有临床疗效.研究结局指标涉及急性加重情况、肺功能、临床疗效、症状积分、生存质量、血气分析、6 min步行距离、MRC呼吸困难评分、BODE指数、不良反应和卫生经济学评价等.结论 教育与管理、药物、氧疗、康复治疗等治疗COPD稳定期具有一定的临床疗效,未见严重不良事件报告,卫生经济学无法评价.由于文献研究质量较低,所得结论有待于高质量临床研究的证实.COPD稳定期研究结局指标的选择和使用尚不规范,应突出终点结局指标,合理使用替代结局指标,规范症状积分标准,加强不良反应监测和卫生经济学评价,进行综合指标评价是其重点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建生	河南中医学院老年医学研究所	478	6400	38.0	55.0
2	余学庆	河南中医学院第一附属医院呼吸科	115	2692	29.0	48.0
3	李素云	河南中医学院第一附属医院呼吸科	157	2225	26.0	39.0
4	李亚	河南中医学院老年医学研究所	47	417	13.0	18.0
5	王海峰	河南中医学院第一附属医院呼吸科	48	558	15.0	21.0
6	王明航	河南中医学院第一附属医院呼吸科	103	1592	23.0	35.0
7	王至婉	河南中医学院老年医学研究所	68	1059	21.0	31.0