不同麻醉方法对脊柱侧弯矫正术中唤醒心理应激影响

• 作者: 崔东日 魏顺花
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱侧弯 唤醒试验 心理应激 瑞芬太尼 异氟烷 异丙酚
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1331-1332
• 分类号: R614
• 字数: 1511字
• 语种: 中文

摘要

目的:比较脊柱侧弯矫正术中异氟烷复合瑞芬太尼静吸复合麻醉和异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉对患者术中唤醒时间、苏醒质量及术后心理应激的影响.方法:将30例择期行脊柱侧弯矫正术患者,随机分为异氟烷复合瑞芬太尼静吸复合组(A组)和异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉组(B组),每组15例.观察停止给药后术中唤醒时间及唤醒质量,并对两组患者分别于术前1d、术后1d、2d、1w进行跟踪随访调查.用Zung抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)测试评分.结果:A组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间和指令动作恢复时间均短于B组(P<0.05);唤醒成功时,B组患者有2例睁眼勉强并伴有四肢不能自主活动,苏醒质量为Ⅱ级,而A组均为Ⅰ级;唤醒即刻A组HR、MAP均低于B组(P<0.05).SDS、SAS测评结果A组明显低于B组(P<0.05).结论:异氟烷复合瑞芬太尼静吸复合麻醉用于脊柱侧弯矫正术中可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,唤醒期间血流动力学波动小;唤醒对术后心理应激影响小,具有良好的临床应用价值.