尺桡骨中段双骨折四种内固定方法的临床比较研究

• 作者: 张晓峰 李晓林 沈国平 罗轶
• 来源期刊: 中华临床医师杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 尺骨骨折 桡骨骨折 内固定器 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1973-1979
• 分类号: R687.3
• 字数: 5051字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.07.018

摘要

目的 通过前瞻性研究,比较尺桡骨中段双骨折四种不同内固定治疗方法的特点和临床疗效,筛选最佳方法.方法 2004 年9 月至2008 年3 月采用尺桡骨髓内钉及加压钢板四种不同组合治疗尺桡骨中段双骨折87 例,所有病例分四组:尺桡骨双钢板(A 组),尺桡骨双髓内钉(B 组),尺骨钢板加桡骨髓内钉(C 组)和尺骨髓内钉加桡骨钢板(D 组).其中A 组21 例,B 组22 例,C 组21例,D 组23 例.分析比较手术时间、伤口大小、骨膜剥离程度、术后并发症情况,术后每月摄X 线片观察骨折愈合情况并根据Anderson 评分标准评估功能恢复情况.结果 87 例患者全部获得了随访.随访时间为12 ～26 个月,平均23.4 个月.在手术创伤评定中,B 组、C 组、D 组较A 组创伤小.并发症发生率D 组小于其他三组.87 例中84 例均获得骨折愈合,3 例骨不连.Anderson 功能评分:A 组:优11 例,良3 例,可5 例,失败2 例.B 组:优11 例,良5 例,可5 例,失败1 例.C 组:优14 例,良3例,可4 例.D 组:优20 例,良2 例,可1 例.D 组骨折愈合率及功能评分明显高于A 组、B 组、C 组(P ＜0.05).结论 尺桡骨中段双骨折4 种内固定方法治疗都能获得较高的骨折愈合率和功能评分,但尺骨髓内钉加桡骨钢板组手术操作简便,创伤小,骨折愈合率高,并发症少,功能恢复好,在生物力学和生物学固定上达到了良好的组合,是一种比较适合的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓林	上海市第六人民医院骨科	7	41	4.0	6.0
2	罗轶	上海市第六人民医院金山分院骨科	33	261	9.0	13.0
3	沈国平	上海市第六人民医院金山分院骨科	10	31	3.0	5.0
4	张晓峰	上海市第六人民医院金山分院骨科	10	73	5.0	8.0