核苷类药物在预防乙型肝炎肝硬化反复发作中的作用

• 作者: 张国顺 张敦憨 徐晓平 李姗姗 李玉林 王玉兰 马利转
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 失代偿 抗病毒治疗
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床与预防
• 页码范围: 751-753
• 分类号: R512.6+2
• 语种: 中文

摘要

[目的]观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.[方法]对 105 例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给子拉米夫定(A 组)100 mg/d,阿德福韦酯(B 组)10mg/d,恩替卡韦(C 组)0.5 mg/d 口服,疗程为 48 周.同时设立保守治疗组(D 组),观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA),HBV-DNA 定量、HBeAg 阴转、HBeAg/HBeAb 转换情祝.[结果]通过抗病毒治疗,A、B、C 3 组患者无一例死亡,临床症状、体征、肝功能、PTA 均有明显改善;HBeAg 血清转换率 3 组分别为 22.2%、14.8%、25.9%;3 组差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA 阴转率 3 组分别为 51.9%,40.7%,70.4%.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).D 组疗效最差,死亡 3 例.抗病毒治疗组与保守治疗组疗效差异有统计学意义(P<0.01).[结论]乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用拉米夫定或恩替卡韦,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张国顺	华北煤炭医学院附属医院消化内科	31	168	7.0	11.0
2	李玉林	华北煤炭医学院附属医院消化内科	28	190	9.0	12.0
3	王玉兰	华北煤炭医学院附属医院消化内科	18	110	6.0	10.0
4	马利转	华北煤炭医学院附属医院消化内科	13	123	7.0	10.0
5	徐晓平	华北煤炭医学院附属医院消化内科	9	62	4.0	7.0
6	张敦憨	河北省秦皇岛市抚宁县中医院内科	1	10	1.0	1.0
7	李姗姗	华北煤炭医学院附属医院消化内科	1	10	1.0	1.0