小剂量吗啡-罗哌卡因颈丛神经阻滞复合静脉全麻在腔镜辅助甲状腺手术中的应用

• 作者: 孙德峰 张丽荣 杨林 蔡晓 闫妮
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 吗啡-罗哌卡因 颈丛神经阻滞 静脉复合麻醉 腔镜辅助甲状腺手术 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2011,（30）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 3796-3798,3801
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3360字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过观察小剂量吗啡-罗哌卡因颈丛神经阻滞复合静脉全麻应用于腔镜辅助甲状腺手术中的麻醉及术后镇痛效果,探寻一种比较适用于该种术式的麻醉方法.方法 选择行腔镜辅助甲状腺手术的患者96例,随机均分为三组:全凭静脉全麻组(A组)、罗哌卡因颈丛神经阻滞复合静脉全麻组(B组)及小剂量吗啡-罗哌卡因颈丛神经阻滞复合静脉全麻组(C组).B、C两组分别先以0.25％罗哌卡因及0.25％罗哌卡因与吗啡4mg混合液25 mL行双侧颈丛神经阻滞；A组给予等量生理盐水对照,15min后行全麻,观察并记录三组患者术中芬太尼等的用药量、睁眼时间、拔管时间、术中知晓发生率及术后镇痛持续时间,并进行术后镇痛VAS评分.结果 芬太尼用药量B、C两组明显少于A组(P＜0.05)；睁眼时间及拔管时间B、C两组明显短于A组(p＜0.05);术后6～24 h内VAS评分显著低于A组(P＜0.01或0.05),而术后14～48 h内VAS评分C组显著低于A、B两组(P ＜0.01或0.05)；术后镇痛持续时间C组明显长于A、B两组(P＜0.01或0.05).三组均无术中知晓发生.结论 小剂量吗啡-罗哌卡因颈丛神经阻滞复合静脉全麻是一种更适合应用于腔镜辅助甲状腺手术、操作相对简便、副作用较少且可产生良好的术后镇痛效果的麻醉方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙德峰	大连医科大学附属第一医院麻醉科	68	249	8.0	11.0
2	张丽荣	大连医科大学附属第一医院麻醉科	18	74	6.0	8.0
3	闫妮	大连医科大学附属第一医院麻醉科	6	14	2.0	3.0
4	杨林	大连医科大学附属第一医院脑电图室	17	57	5.0	6.0
5	蔡晓	大连医科大学附属第一医院麻醉科	7	25	4.0	4.0